障害を受け入れることは、容易ではありません。
もし、自分が失明したり半身不随になってしまったらと考えると、どうでしょう。
障害を「受け入れる」といいますが、実際は「諦める」というのが正確かもしれません。
抗いようのない運命を、どうしようもないから諦めるという感じでしょうか。
泣いても、叫んでも、発狂しても、治らないものは治らない。
だから諦めるんです。
障害受容とは
上田敏（うえださとし）は障害の受容を以下のように規定しています。
「障害の受容とは、あきらめでも居直りでもなく、障害に対する価値観の転換であり、障害を持つことが自己の全体としての人間的価値を低下させるものではないことの認識と体得を通じて、恥の意識や劣等感を克服し、積極的な生活態度に転ずること」
障害受容の５段階
障害受容の過程は5段階に分けられます。
1.ショック期
ショック期は、障害を負ったことによるショックはあっても、実感が持てず心は平穏な状態です。
2.否認期
否認期は、回復する可能性に過度な期待を寄せたり、健常者に対し羨望や嫉妬の目を向ける時期です。
3.混乱期
障害が治らないことを実感し、気落ちしたり自暴自棄になる時期です。
4.解決への努力期
解決への努力期は、自分で努力しなければならないことを自覚し、リハビリや治療に前向きになる時期です。
5.受容期
受容期は、「障害も含めて自分である」ことを認められるようになる時期で、自分の新たな役割や価値観を見出せるようになります。
過去問
第32回 問題94
Ｇさん（56歳、男性）は、糖尿病性網膜症に伴う眼底出血を繰り返して、治療を受けていた。
医師から失明は避けられないと説明を受けた。
その後、Ｇさんは周囲に怒りをぶつけたり、壁に頭を打ちつけたりという行動がみられるようになった。
このときのＧさんの障害受容の状況として、最も適切なものを1つ選びなさい。
1 ショックではあるが、不安はそれほど強くない。
2 自分には障害はないと否認する。
3 前向きに自己努力を図ろうとする。
4 否認ができずに混乱する。
5 新しい価値観や役割を見いだす。
障害受容は、ショック期、否認期、混乱期、努力期、受容期の５段階で移り変わります。
事例のGさんは混乱期であると思われます。
1 ショックではあるが、不安はそれほど強くない。
これはショック期です。
2 自分には障害はないと否認する。
これは否認期です。
3 前向きに自己努力を図ろうとする。
これは努力期です。
4 否認ができずに混乱する。
これが正解です。混乱期です。
5 新しい価値観や役割を見いだす。
これは受容期です。
第35回 問題52
- 上田敏の障害受容のモデルにおける受容期の説明として、最も適切なものを1つ選びなさい。
1 受傷直後である。
2 障害の状態を否認する。
3 リハビリテーションによって機能回復に取り組む。
4 障害のため何もできないと捉える。- 5 障害に対する価値観を転換し、積極的な生活態度になる。
1 受傷直後である。
受傷直後はショック期です。
2 障害の状態を否認する。
これは否認期です。
3 リハビリテーションによって機能回復に取り組む。
これは解決への努力期です。
4 障害のため何もできないと捉える。
これは混乱期です。
5 障害に対する価値観を転換し、積極的な生活態度になる。
これが正解、受容期です。
公認心理師 第1回 問21
中途障害者の障害受容について、正しいものを１つ選べ。
①他責を示すことはない。
②一旦前進し始めると、後退することはない。
③他者や一般的な価値と比較して自分を評価することが必要である。
④障害によって自分の価値全体を劣等だと認知することが必要である。
⑤ショック期の次の期では、障害を認めつつも、一方で回復を期待した言動がしばしばみられる。
①他責を示すことはない。
間違いです。他責をしめすことがあります。
②一旦前進し始めると、後退することはない。
間違いです。後退することもあります。
③他者や一般的な価値と比較して自分を評価することが必要である。
間違いです。他者と比較してはいけません。
④障害によって自分の価値全体を劣等だと認知することが必要である。
間違いです。障害によって劣等だと認知するのはいけません。
⑤ショック期の次の期では、障害を認めつつも、一方で回復を期待した言動がしばしばみられる。
これが正解です。ショック期の次の否認期では、 回復する可能性に過度な期待を寄せたり、健常者に対し羨望や嫉妬の目を向けたりします。
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次は、オストメイトについて。
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